Расшифровка коагулограммы — как свёртывается кровь
Коагулограмма показывает баланс между склонностью к кровотечениям и к тромбозам. Этот анализ смотрят перед операциями, при беременности и при подборе антикоагулянтов, и каждое значение здесь читается только в связке с остальными.
Что смотрят в результатах коагулограммы
Значения ниже — ориентиры для взрослых. Точные референсные интервалы всегда указаны в вашем анализе: лаборатории используют разные реактивы, поэтому нормы отличаются.
| Показатель | Норма | Что показывает и о чём говорит отклонение |
|---|---|---|
| Протромбиновое время (ПВ) и МНО | ПВ 11–15 с, МНО 0,8–1,2 с / ед. | Внешний путь свёртывания. МНО выше 1,2 — кровь сворачивается медленнее; на варфарине целевой диапазон обычно 2,0–3,0. |
| АЧТВ | 25–35 с | Внутренний путь. Удлинение бывает при дефиците факторов, гепарине и антифосфолипидном синдроме. |
| Фибриноген | 2,0–4,0 г/л | Белок-предшественник сгустка. Растёт при воспалении (это белок острой фазы) и падает при тяжёлых болезнях печени. |
| D-димер | до 0,5 мкг/мл FEU | Маркер распада сгустка. Высокий D-димер исключает тромбоз, только если он в норме; повышение само по себе не диагноз. |
| Тромбоциты | 150–400 10⁹/л | Клеточное звено гемостаза. Снижение ниже 100 повышает риск кровотечений, но причину ищут отдельно. |
Нашли свой показатель в таблице?
Загрузите результат — сервис сверит каждое значение с референсом именно вашей лаборатории и покажет, что вышло за границы. Превью бесплатно.
Когда назначают
- Перед плановой операцией и родами
- При беременности — в составе обязательного скрининга
- При кровоточивости дёсен, синяках без причины, длительных кровотечениях
- Для подбора и контроля дозы антикоагулянтов
Как подготовиться
- Кровь сдают натощак, утром: ряд факторов свёртывания зависит от времени суток.
- За сутки исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки.
- Обязательно сообщите о приёме антикоагулянтов, аспирина и гормональных контрацептивов — они меняют результат.
На что обратить внимание в результате
- Изолированное удлинение АЧТВ при нормальных остальных показателях часто является лабораторной особенностью, а не болезнью.
- Фибриноген повышен при любом воспалении, поэтому его оценивают вместе с СОЭ и С-реактивным белком.
- D-димер бесполезен как «скрининг тромбоза» у людей без жалоб: он растёт при инфекции, травме, беременности.
- При беременности нормы физиологически сдвигаются — ориентируйтесь на интервалы, указанные лабораторией для беременных.
Как это работает
Загружаете файл
PDF или фото результата — целиком, без обрезки
Ai разбирает показатели
Сверяет с нормами и учитывает пол и возраст
Получаете расшифровку
Превью бесплатно, полный PDF-отчёт — 199 ₽
Почему люди выбирают MedScan.info
Нейросеть расшифрует результаты коагулограммы, объяснит каждый показатель и выделит отклонения
Отчёт, а не таблица цифр
Значение, интервал из вашего бланка и объяснение, за что отвечает показатель. В конце — сводка и вопросы врачу.
Нормы из вашего документа
Референсы берём из того же бланка: у лабораторий разные реактивы и интервалы. Дополнительно сверяем с полом и возрастом.
Читает PDF, скриншот и фото
Файл из личного кабинета, скриншот с телефона, снимок бумажного бланка. Многостраничный документ — целиком, до 30 МБ.
Сначала превью, потом оплата
Бесплатно видно, сколько показателей вышло за нормы, и один разбор целиком. Платите, только если нужен полный PDF.
Так выглядит готовый отчёт
Отчёт открывается сводкой: сколько показателей в норме, что отклонилось и насколько это срочно. Дальше — таблица по каждому пункту анализа: значение, референсный интервал, объяснение и возможные причины сдвига.
- Зелёный — всё в пределах референса, делать ничего не нужно
- Жёлтый — на границе интервала: разумно пересдать через пару недель
- Красный — заметное отклонение, с этим стоит прийти к врачу
Частые вопросы
Собрали то, что спрашивают чаще всего именно по этому анализу: что значат показатели, откуда берутся нормы и как читать отклонения. Сервис справочный — он объясняет анализ, но не ставит диагноз и не заменяет приём у врача.
Сколько стоит расшифровка?
Превью бесплатно и без регистрации: сразу видно, сколько показателей вышло за нормы и один разбор целиком как пример. Полный отчёт со всеми пояснениями, причинами отклонений и вопросами врачу — 199 ₽ за один документ. Платёж разовый, подписки и автосписаний нет. Если отчёт не удалось сформировать по техническим причинам, деньги возвращаются полностью.
Что именно входит в полный отчёт?
Таблица всех показателей из вашего документа со статусами «в норме», «выше», «ниже», пояснение к каждому пункту простыми словами, возможные причины отклонений с учётом пола и возраста, общий вывод по анализу и список вопросов, которые стоит задать врачу. Отчёт приходит письмом в PDF — его можно распечатать или открыть на телефоне на приёме.
«Густая кровь» — это медицинский диагноз?
Нет, это бытовой термин. За ним могут стоять разные состояния: повышенный фибриноген, эритроцитоз, тромбофилия. Коагулограмма показывает, какое именно звено сдвинуто.
Зачем сдавать коагулограмму перед операцией?
Чтобы заранее выявить риск неожиданного кровотечения или, наоборот, тромбоза и при необходимости скорректировать подготовку.
Можно ли пить воду перед анализом?
Да, воду пить можно и нужно. Ограничение касается еды, алкоголя и кофе.
Почему МНО считают, а не измеряют?
МНО — это расчётное отношение протромбинового времени к стандартному образцу. Именно поэтому важно сравнивать результаты, сделанные в одной лаборатории.
Сервис покажет МНО, если лаборатория его не печатала?
Нет, в отчёт попадают только строки из анализа. Если МНО не рассчитано, будет протромбиновое время и протромбиновый индекс — по ним врач при необходимости посчитает МНО сам.
Как сервис читает D-димер при беременности?
С оговоркой: при беременности он физиологически повышен, поэтому в отчёте будет отмечено, что обычные референсы к этому состоянию не применяются.
Подойдёт ли фото анализа коагулограммы с рукописной пометкой?
Рукописные надписи распознаются хуже печатного текста. Если в анализе есть важные примечания от руки, лучше дополнительно указать их в комментарии к загрузке или взять PDF из лаборатории.
Хотите расшифровать свои анализы?
Загрузите файл — Ai объяснит каждый показатель за 30 секунд
Расшифровать анализ →